Недавно один знакомый обратился к психиатру с...

[Гость]

Недавно один знакомый обратился к психиатру с симптомами, которые очень напоминают симптомы ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство).

Психиатр отверг это предположение не проведя никакого тестирования на диагностику ПТСР.

ПТСР определяется как "целостный комплекс симптомов нарушения психической деятельности, возникший в результате единоразового или повторяющегося внешнего сверхсильного травмирующего воздействия на психику человека (физическое и/или сексуальное насилие, постоянное нервное перенапряжение, связанное со страхом, унижением, сопереживанием страданиям окружающих, военным действиям, природным катаклизмам и т.п.)" (источник).

В СССР ПТСР, кстати, не было. Его практически не диагностировали и, как следствие, не лечили.

Ранее считалось, что ПТСР подвержены только люди, которые пережили военные действия или предельный травматичный опыт. Однако, чем больше психологи исследовали эту тему, тем больше они приходили к убеждению, что ПТСР, например, могут быть подвержены люди, которые выросли в алкогольных или дисфункциональных семьях. Поэтому, в частности, в литературе программы "Взрослые дети алкоголиков/Взрослые дети из дисфункциональных семей", например в Красной книге, симптомам ПТСР и работе с ПТСР уделяется очень много места.

Жизнь в условиях тоталитарного и авторитарного государства - травма сама по себе. А если человек ещё имеет и активную гражданскую позицию и активно вовлекается информационное и физическое пространство социальных и политических процессов, то с большой вероятностью он проживает постоянную, длящуюся травму, его травма имеет кумулятивный (усиливающий) эффект. То есть пережитые ранее травматичные эпизоды, усиливаются последующими, а поскольку человек не получает соответствующей помощи, то травматичный опыт преумножается.

Очевидно, что рядовые психиатры могут быть нечувствительны к этому, поскольку у них может не быть соответствующей оптики, они могут не воспринимать существующую политическую ситуацию в стране как травмирующую для человека. У них могут существовать свои объяснительные схемы ПТСР, в которые повседневная жизнь в условиях авторитарного государства не вписывается как травматичный фактор. Тем более, рядовой психиатр может не понимать какой эффект эта жизнь оказывает на человека с активной гражданской позицией, поскольку позиция самого психиатра может быть отличной.

Я это всё написал не для того, чтобы подрывать доверие к психиатрам, а для того, чтобы обратить внимание на то, что при выборе психиатра, психотерапевта или психолога важно не только, как он владеет техникой, но и его ценностная, этическая и политическая позиция, которая будет влиять, в том числе и на его врачебную/психологическую/консультационную практику.

Это не значит, что приходя к первому встречному психиатру нужно его в лоб спрашивать был ли он на протестных митингах. Благодаря тому, что в последние годы в сообществе гражданских активистов всё больше растёт культура заботы о своём психическом здоровье и психологическом благополучии, можно найти хорошего специалиста спрашивая рекомендации у знакомых и знакомых-знакомых. Обычно это работает.

#психическоездоровье #активизм